طلبات التحاليل ونتائجها.
كيف يطلب الطبيب التحاليل من الزيارة ويطبع ورقتها، ويسحب طلباً، ويقرأ النتائج، ويرسل طلباً إلى مختبر مرتبط.
ما هذه الوظيفة
طلب التحاليل هو ما يطلبه الطبيب للمريض، بلا سعر. يأخذ المريض ورقة الطلب ويُجري التحاليل في أي مختبر. إن كان في ممارستك مختبر يصله الطلب في قائمة «طلبات تنتظر المريض». وحين يحضر المريض يسعّر المختبر ما يُجريه ويفتح فاتورته. انظر قائمة عمل المختبر.
تظهر النتائج بعد اعتمادها في ملف المريض، في تبويب «التحاليل».
من يستطيع استعمالها
- يكتب الطلب من الزيارة طبيب الزيارة.
- يسحب الطلب الذي لم يُنفَّذ الطبيب الذي كتبه، أو مالك الممارسة.
- يقرأ النتائج أطباء الممارسة في ملف المريض.
- الإرسال إلى مختبر مرتبط: انظر شروطه في قسم «مختبر مرتبط» أدناه.
الخطوات
طلب تحاليل من الزيارة
-
في شاشة الزيارة انزل إلى خطوة «الطلبات».
-
اختر التحاليل:
- الأزرار الظاهرة هي التحاليل التي سعّرها مختبر ممارستك، ومعها «ECG» و«أشعة صدر».
- لأي تحليل آخر اكتب في «ابحث في كتالوج التحاليل» واضغطه من النتائج. تطلب ما تحتاجه سواء أجراه مختبر ممارستك أم لا.
-
اكتب «ملاحظة للمختبر» إن لزم، مثل: صائم، يأخذ مميّع دم.
-
يظهر شريط فيه عدد الطلبات وأسماؤها. اضغط «إرسال الطلبات».
-
تظهر رسالة «أُرسلت الطلبات:» وبعدها ما أُرسل:
- التحاليل تذهب إلى المختبر طلباً واحداً.
- «ECG» يذهب طلباً إلى الممرضة.
- «أشعة صدر» يذهب طلباً إلى الاستقبال.
تتابع طلبات الممرضة والاستقبال في المهام والإشعارات.
طباعة ورقة الطلب
- حين تختار تحاليل يظهر تحتها «معاينة ورقة الطلب» مع زر «طباعة الطلب». وتبقى المعاينة بعد الإرسال.
- اضغط «طباعة الطلب» وسلّم الورقة للمريض.
الورقة بعنوان «ورقة طلب تحاليل». عليها «تُجرى بأي مختبر»، وبيانات المريض، و«الفحوصات المطلوبة»، و«ملاحظة للمختبر»، وكلمة «عاجل» إن كانت الزيارة عاجلة، و«توقيع الطبيب وختمه». ولا سعر عليها. تحت «ملاحظة سريرية» يُطبع ما كتبته في «ملاحظات الفحص» في الزيارة، فراجعه قبل الطباعة.
طباعة ورقة الطلب لا تحتاج توثيق إجازتك.
لإعادة طباعة الورقة، والزيارة ما زالت جارية، والطلب لم يستلمه مختبر بعد:
- انزل إلى آخر خطوة «الطلبات». تجد قائمة بطلبات هذه الزيارة.
- اضغط «معاينة الورقة» بجانب الطلب، ثم «طباعة الطلب».
طلب سحب دم سريع
- في الزيارة، في قسم «طلب من الكادر»، اضغط «سحب دم».
- في نافذة «طلب سحب دم» اختر التحاليل.
- اضغط «إرسال إلى المختبر». تظهر رسالة «أُرسل طلب سحب الدم إلى المختبر».
الزر نفسه موجود في ملف المريض، ويعمل حين تكون للمريض زيارة اليوم أو زيارة مفتوحة من يوم سابق.
سحب طلب لم يُنفَّذ
قد يُجري المريض التحليل في مختبر آخر، أو لا يعود يحتاجه.
- افتح ملف المريض، ثم تبويب «التحاليل».
- في قسم «طلبات تنتظر المريض» اضغط «سحب الطلب» بجانب الطلب.
- اكتب «سبب السحب»، مثل: أجراه المريض في مختبر آخر.
- اضغط «تأكيد السحب»، أو «تراجع» للعودة. تظهر رسالة «سُحب الطلب».
التحليل الذي استلمه المختبر قبل السحب يبقى عنده.
قراءة النتائج
افتح ملف المريض، ثم تبويب «التحاليل». تجد فيه بالترتيب:
- «طلبات تنتظر المريض»: ما لم يستلمه مختبر بعد.
- نتائج المختبر المرتبط، إن وُجدت. انظر قسم «مختبر مرتبط» أدناه.
- «طلبات لم تصدر نتائجها»: ما استلمه المختبر ولم يعتمده بعد، مع حالته: «مستلم» أو «العينة مسحوبة» أو «قيد التحليل» أو «بانتظار الاعتماد».
- النتائج المعتمدة: اسم التحليل، والقيمة، و«الطبيعي» ومداه، والتاريخ. وإن لم توجد نتائج ترى «لا نتائج مختبرية معتمدة».
علامات القيمة:
- L منخفضة، وH مرتفعة.
- «LL حرج» و«HH حرج»: قيمة حرجة. يصلك تنبيهها أيضاً في الإشعارات. انظر المهام والإشعارات.
- «غير طبيعي»: نتيجة وصفية خارج المعتاد.
- «مستبدَل» مع قيمة مشطوبة: صحّح المختبر هذا التقرير، والقيمة المعتمدة هي الجديدة.
إلغاء تحليل قبل سحب العينة
إن كنت الطبيب الذي طلبه، أو مالك الممارسة، وحالته «مستلم»:
- في «طلبات لم تصدر نتائجها» اضغط «إلغاء الطلب».
- اكتب «سبب الإلغاء»، مثل: طُلب لمريض خطأً.
- اضغط «تأكيد الإلغاء». تظهر رسالة «أُلغي الطلب»، ويبقى السطر مشطوباً مع السبب.
بعد سحب العينة لا يُلغى التحليل، ويظهر بجانبه «لا يُلغى؛ البند يعفيه المالك».
مختبر مرتبط
إن ارتبطت بمختبر منفصل على حُذام تستطيع أن ترسل إليه طلباً، فتصلك نتائجه في ملف المريض.
يعمل الربط بثلاثة شروط:
- إجازتك موثّقة. انظر التوثيق.
- المختبر منفصل وموثّق على حُذام.
- مالك ممارستك وافق على الربط.
ربط مختبر
- اطلب من المختبر رمز ثقة.
- اضغط «الإعدادات» في أسفل الشريط الجانبي، ثم «المختبرات المرتبطة».
- اكتب الرمز في «رمز الثقة من المختبر» واضغط «تحقّق». يظهر اسم المختبر مع «✓ موثّق».
- اضغط «ربط».
- إن كنت مالك الممارسة: تظهر «رُبطت بالمختبر»، ويصير الرابط «فعّال».
- وإلا: تظهر «رُبطت — بانتظار موافقة مالك الممارسة»، ويظهر الرابط في «روابطي» بحالة «بانتظار موافقة المالك».
موافقة المالك: يرى مالك الممارسة في الإشعارات «مختبر ينتظر موافقتك». ليوافق:
- يفتح «الإعدادات» ثم «المختبرات المرتبطة».
- يضغط «موافقة» في قسم «روابط تنتظر موافقتك». يصير الرابط «فعّال» عندك.
وإن ضغط «رفض» يكتب «سبب الإنهاء» ويؤكّد، فينتهي الرابط.
قد يظهر تحت الرابط سبب توقّفه:
- «موقوف: توثيقك انتهى أو ممارستك غير مفتوحة»: يبقى الرابط متوقّفاً حتى يُجدَّد توثيقك أو تعود ممارستك مفتوحة.
- «موقوف: المختبر غير موثّق أو غير مفتوح الآن»: التوقّف من جهة المختبر.
إرسال طلب إلى المختبر المرتبط
- اكتب الطلب وأرسله كما في «طلب تحاليل من الزيارة».
- اضغط «أرسِله إلى مختبر مرتبط» بجانب الطلب. تجده في الزيارة في قائمة الطلبات آخر خطوة «الطلبات»، أو في الملف في تبويب «التحاليل» قسم «طلبات تنتظر المريض».
- في النافذة «اختر المختبر الذي سيذهب إليه المريض» اضغط «أرسِل» بجانب المختبر. المختبر الموقوف يظهر باهتاً مع سببه، ولا يُرسل إليه.
- تظهر ورقة الطلب إلى ذلك المختبر. اطبعها:
- في الزيارة: اضغط «طباعة الطلب» تحت «معاينة ورقة الطلب».
- في الملف: اضغط «طباعة الورقة» في نافذة «ورقة الطلب إلى» واسم المختبر.
- سلّم الورقة للمريض. عليها رمز لا يفتحه إلا ذلك المختبر، وعبارة «تُفتح هذه الورقة في» مع اسم المختبر وآخر تاريخ تصلح فيه.
- يظهر بجانب الطلب حاله مع اسم المختبر: «مختوم»، ثم «فُتح في المختبر»، ثم «استلمه المختبر».
يظهر زر «أرسِله إلى مختبر مرتبط» حين:
- تكون أنت كاتب الطلب، ولك رابط بمختبر.
- لم يُرسل الطلب إلى مختبر بعد، ولم يستلم مختبر ممارستك منه شيئاً.
ولا تُرسل إلى مختبر مرتبط التحاليل التي أضافتها ممارستك إلى قائمتها الخاصة.
- ضاعت الورقة: ما دام الطلب «مختوم» اضغط «ورقة جديدة» واطبعها. الورقة القديمة لا تعود تُفتح.
- انتهت مدّة الورقة: يظهر «انتهت مدّة الورقة — اسحب الطلب واكتبه من جديد». اسحب الطلب، ثم اكتبه وأرسله من جديد.
نتائج المختبر المرتبط
- حين يعتمد المختبر النتيجة يظهر في الإشعارات «نتيجة وصلت»، إن كان إشعار «نتائج المختبر جاهزة» مفعّلاً في إعداداتك.
- في تبويب «التحاليل» تظهر تحت عنوان «من» واسم المختبر ثم «— نسخة»، مع «الطبيعي» والتاريخ.
- القيمة الحرجة تحمل كلمة «حرجة»، ويصلك «قيمة حرجة من» واسم المختبر. اضغط «اطّلعت»؛ فيظهر «اطّلع الطبيب» مع الوقت، ويعرف المختبر أنك اطّلعت.
- إن صحّح المختبر التقرير ظهر في الإشعارات «صُحّحت نتيجة»، وتظهر النسخة القديمة مشطوبة وبجانبها «صُحّح:» والسبب.
إنهاء الرابط
- في «الإعدادات» ثم «المختبرات المرتبطة» اضغط «إنهاء الرابط» بجانب المختبر.
- تقرأ في النافذة «تُسحب الطلبات المختومة التي لم تُفتح.».
- اكتب «سبب الإنهاء». تحته «يقرأ الطرف الآخر السبب».
- اضغط «إنهاء الرابط». الطلبات التي كانت «مختوم» تصير «مسحوب».
ما قد تراه من رسائل
- «لا تحليل بهذا الاسم»: جرّب اسماً آخر للتحليل أو رمزه.
- «تعذّر إرسال الطلبات»: لم يُرسل شيء. تحقّق من اتصالك وأعد المحاولة.
- رسالة فيها «وقد حُفظ فعلاً:» ثم «ما بقي وحده هو المحدَّد الآن.»: أُرسل بعض الطلبات ولم يُرسل الباقي. اضغط «إرسال الطلبات» مرة أخرى. ما وصل لا يُرسل مرتين.
- «أنشئ زيارة أولاً»: ضغطت «سحب دم» في ملف مريض ليست له زيارة اليوم ولا زيارة مفتوحة.
- «تعذّر سحب الطلب» أو «تعذّر إلغاء الطلب»: تحقّق من اتصالك وأعد المحاولة. وإن ظهرت رسالة أوضح فاتّبعها.
- «سُحبت العيّنة — لا يُلغى الطلب، والبند لا يزول إلا بإعفاء المالك»: سُحبت العينة قبل الإلغاء، فيكمل المختبر التحليل.
- «رمز الثقة غير صحيح أو انتهت مدته. اطلب من المختبر رمزاً جديداً»: تأكّد من الرمز، أو اطلب رمزاً جديداً.
- «أنت مرتبط بهذا المختبر أصلاً»: الرابط موجود في «روابطي».
- «يرتبط بالمختبر طبيب موثّق فعّال في ممارسة مفتوحة»: وثّق إجازتك أولاً، وتأكّد أن ممارستك مفتوحة. انظر التوثيق.
- «تعذّر الربط» أو «تعذّر إرسال الطلب»: أعد المحاولة بعد لحظة.
- «انتهت مدّة الورقة — اسحب الطلب واكتبه من جديد»: الورقة لم تعد تُفتح في المختبر.
- «لا ورقة جديدة: الطلب ليس مختوماً أو انتهت مدته»: لا تُطبع ورقة جديدة لهذا الطلب. إن انتهت مدّته فاسحبه واكتبه من جديد.