دليل استخدام

الوصفة الطبية.

كتابة الوصفة وقراءة تنبيهاتها، وإصدارها مع إنهاء الزيارة، وطباعتها، واستبدالها وإلغاؤها.

ما هذه الوظيفة

تكتب الوصفة أثناء الزيارة، وتصدر حين تنهي الزيارة. لكل زيارة وصفة واحدة. الوصفة الصادرة لا تُعدَّل. لتغييرها استبدلها بوصفة بديلة أو ألغِها، واكتب السبب في الحالتين.

من يستطيع استعمالها

يكتب الوصفة طبيب الزيارة وحده، والزيارة جارية. إن فتح طبيب آخر شاشة الوصفة لزيارة زميله رأى عبارة تبدأ بـ«زيارة» واسم الطبيب، ثم «وصفتها يكتبها طبيبها.».
يستبدل الوصفة أو يلغيها الطبيب الذي كتبها وحده.
يطبع نسخة من الوصفة أي طبيب في الممارسة إجازته موثّقة.
طبيب الأسنان يكتب الوصفة بالطريقة نفسها، من زر «كتابة الوصفة» في زيارة الأسنان.

الخطوات

كتابة الوصفة وإصدارها

في شاشة الزيارة اضغط «كتابة الوصفة». يُحفظ سجل الزيارة وتُفتح شاشة الوصفة، وبجانبها «معاينة الوصفة».
في قسم «إضافة دواء» اكتب في «ابحث عن الدواء» أول أحرف الاسم، مثل Amox أو Metf، واضغط الدواء من النتائج. تظهر أدوية اختصاصك أولاً، ثم بقية القائمة.
أو اختر دون كتابة:
- «علاجات تخصصي» يفتح قائمة أدوية اختصاصك وأدوية ممارستك.
- «شائع:» يعرض أدويتك المفضّلة، إن اخترتها في الإعدادات.
لكل دواء في الوصفة املأ:
- «الجرعة».
- «التكرار»: «مرة يومياً» أو «مرتين يومياً» أو «3 مرات يومياً» أو «قبل النوم».
- «المدة».
- «تعليمات للمريض» إن لزم، مثل بعد الأكل.
لإزالة دواء اضغط «حذف» في سطره.
اقرأ التنبيهات في أعلى الشاشة. انظر «التنبيهات» أدناه.
راجع المفتاحين قبل الزر الأخير:
- «موعد متابعة بعد … يوماً» مع التاريخ: مفعَّل في البداية. يسجّل تاريخ المتابعة في الوصفة والزيارة، لكنه لا يحجز موعداً. يرى الاستقبال المريض في قائمة «متابعات لم تُحجز» فيحجز له. أطفئه إن لم تكن هناك متابعة. عدد الأيام يأتي من «مدة المتابعة الافتراضية» في إعدادات العيادة.
- «اطبع الوصفة عند الإصدار»: مفعَّل في البداية.
اضغط «إنهاء الزيارة». تصدر الوصفة وتنتهي الزيارة، وتظهر رسالة «أُصدرت الوصفة وأُنهيت الزيارة» مع اسم المريض. وإن كان مفتاح الطباعة مفعّلاً تُفتح الطباعة. ثم تعود إلى «اليوم».

للرجوع إلى الزيارة قبل الإصدار اضغط «→ رجوع للزيارة».

التنبيهات

في أعلى شاشة الوصفة سطر يذكر التنبيهات التي يراجعها حُذام في هذه الوصفة: «التنبيهات: الحساسية، مضادات الالتهاب مع قصور القلب، تكرار الدواء. لا تغني عن مراجعة الطبيب.» وإن أطفأت «تحذير التداخلات الدوائية» في الإعدادات سقطت منه «مضادات الالتهاب مع قصور القلب».

ثم تظهر التنبيهات حين تنطبق:

الحساسية (أحمر): «تحذير: المريض لديه حساسية موثّقة من …». وإن كان الدواء من مجموعة دوائية يتحسّس منها المريض أضيف إليه: «… ينتمي لنفس المجموعة.». عندها يظهر حقل «سبب الإصدار رغم الحساسية» وهو مطلوب، وتحته «يُحفظ مع الوصفة وفي سجل التدقيق.». احذف الدواء، أو اكتب سبب إصداره رغم الحساسية. هذا التنبيه يعمل دائماً ولا يُطفأ.
مضادات الالتهاب مع قصور القلب (كهرماني): «تنبيه: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد تفاقم قصور القلب.». يظهر حين يكون قصور القلب مسجّلاً في الأمراض المزمنة للمريض، والدواء مصنَّفاً من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. هذا تنبيه للمراجعة ولا يمنع الإصدار.
تكرار الدواء (كهرماني): «تنبيه: … مكرر في الوصفة.». احذف السطر المكرّر إن لم تقصده.

وقد يضاف إلى سطر التنبيهات:

«الحساسية: لا شيء مسجَّل — اسأل المريض قبل الوصف.»: ملف المريض بلا حساسية مسجّلة. اسأله، وسجّل ما يذكره في ملف المريض.
عبارة تبدأ بـ«لم يُحدَّد صنف:» ثم اسم الدواء: هذا الدواء لم يُحدَّد له صنف دوائي في قائمة الأدوية. لذلك تُراجَع حساسيته باسمه فقط، ولا يظهر له تنبيه مضادات الالتهاب مع قصور القلب. إن كان الدواء من «أدوية الممارسة» فيستطيع مالك الممارسة تحديد «الصنف الدوائي» له في «دليل الأدوية». أما «علاجات حُذام الأساسية» فلا تغيّر الممارسة صنفها. انظر الخدمات والأسعار.
عبارة تبدأ بـ«حساسية بلا مجموعة دوائية معروفة:»: حساسية مسجّلة لم يطابق اسمها أي دواء في الوصفة، ولا يعرف حُذام مجموعتها الدوائية ليقارن بها. راجعها بنفسك.

إعدادات الوصفة

اضغط «الإعدادات» في أسفل الشريط الجانبي، ثم «الوصفة».
في قسم «الوصفة الطبية»:
- «تحذير الحساسية — يعمل دائماً»: بلا مفتاح.
- «تحذير التداخلات الدوائية»: مفتاح مفعَّل في البداية. يقتصر على تنبيه مضاد الالتهاب غير الستيرويدي لمريض عنده قصور القلب. إن أطفأته اختفى هذا التنبيه من وصفاتك.
في قسم «الأدوية المفضّلة» اختر دواءً من «أضف دواءً» ثم اضغط «إضافة». تظهر المفضّلة في شاشة الوصفة بعد «شائع:».

إن كنت تعمل في أكثر من ممارسة فهذه الإعدادات خاصة بالممارسة التي أنت فيها الآن.

الطباعة وتوثيق الإجازة

تُطبع الوصفة رسمياً فقط إذا كانت إجازتك المهنية موثّقة في حُذام. انظر التوثيق.

قبل توثيق إجازتك، أو بعد انتهاء صلاحية التوثيق، تصدر الوصفة وتُحفظ في ملف المريض وتنتهي الزيارة، لكنها لا تُطبع. تظهر رسالة «الطباعة الرسمية تتفعّل بعد توثيق إجازتك».
الوصفة التي صدرت قبل توثيق إجازتك لا تُطبع رسمياً حتى بعد التوثيق. تظهر رسالة «هذه الوصفة لا تُطبع رسمياً: لم تُختم بإجازة موثّقة يوم إصدارها — أصدر بديلة عنها». بعد توثيقك استبدلها بوصفة بديلة، فتُطبع البديلة.
«معاينة الوصفة» بجانب الشاشة للقراءة فقط، وعليها «معاينة — غير صالحة»، ولا تُطبع.
الوصفة المطبوعة تحمل اسمك واختصاصك كما وُثّقا، وبيانات العيادة، و«رقم الوصفة»، والتشخيص، و«الحساسية»، و«الأدوية الموصوفة»، و«موعد المتابعة:» إن وُجد، و«توقيع الطبيب وختمه». انظر الأوراق المطبوعة.

لطباعة الوصفة مرة أخرى:

افتح ملف المريض، ثم تبويب «الأدوية».
في قسم «الوصفات السابقة» اضغط «طباعة نسخة» بجانب الوصفة.
كل طباعة بعد الأولى تحمل كلمة «نسخة».

الوصفة الملغاة لا تُطبع. وفي الممارسة التي صارت للقراءة فقط أو أُغلقت لا تُطبع الوصفات. انظر الممارسة للقراءة فقط والمغلقة.

رمز التحقّق في الوصفة

قد لا تجد هذه الخاصية في حسابك بعد.

حين تظهر، تحمل الوصفة المطبوعة رمز QR بعنوان «تحقّق من الوصفة» ورمزاً مكتوباً. يمسحه الصيدلي أو المريض ليتأكّد أن الوصفة صادرة من حُذام كما طُبعت. لا تحتاج أن تفعل شيئاً؛ يُطبع الرمز وحده. انظر التحقّق من وصفة.

استبدال وصفة

يمكنك استبدال وصفتك حتى بعد انتهاء الزيارة.

افتح ملف المريض، ثم تبويب «الأدوية»، ثم قسم «الوصفات السابقة».
اضغط «استبدال الوصفة» بجانب وصفتك. تُفتح شاشة الوصفة وفيها أدوية الوصفة القديمة.
عدّل الأدوية كما تريد.
اكتب «سبب الاستبدال»، مثل: الجرعة للطفل أقل. الحقل مطلوب.
اضغط «إصدار الوصفة البديلة». تظهر رسالة «استُبدلت الوصفة»، وتُطبع البديلة إن كان مفتاح «اطبع الوصفة عند الإصدار» مفعّلاً.

في القائمة تظهر القديمة بكلمة «استُبدلت» مع التاريخ والطبيب والسبب، وتحت البديلة «بديلة عن وصفة» وتاريخ القديمة. وتحمل البديلة موعد المتابعة نفسه الذي كان في القديمة.

للرجوع دون استبدال اضغط «→ رجوع لملف المريض».

إلغاء وصفة

في قسم «الوصفات السابقة» اضغط «إلغاء الوصفة» بجانب وصفتك.
اكتب «سبب الإلغاء»، مثل: وصفت الجرعة خطأً.
اضغط «تأكيد الإلغاء»، أو «تراجع» للعودة.
تظهر رسالة «أُلغيت الوصفة». تبقى الوصفة في القائمة بكلمة «أُلغيت» مع التاريخ واسم الطبيب والسبب، ولا تُطبع بعد ذلك.

الوصفة الملغاة لا تُستبدل. إن احتاج المريض وصفة جديدة فاكتبها في زيارة جديدة.

ما قد تراه من رسائل

«أضف دواءً واحداً على الأقل»: الوصفة فارغة. أضف دواءً، أو ارجع إلى الزيارة واضغط «إنهاء بدون وصفة».
«اكتب الجرعة والمدة لكل دواء في الوصفة»: سطر ينقصه الجرعة أو المدة. أكمله ثم اضغط «إنهاء الزيارة» مرة أخرى.
«الوصفة تتعارض مع حساسية موثّقة — اكتب سبب الإصدار رغمها»: املأ «سبب الإصدار رغم الحساسية»، أو احذف الدواء.
«هذه الزيارة لها وصفة صادرة — لم تُصدر ثانية»: ضغطت «إنهاء الزيارة» مرة أخرى بعد انقطاع الاتصال. الوصفة الأولى صدرت، ولم تصدر وصفة ثانية.
رسالة تنتهي بـ«وقد حُفظ فعلاً: الوصفة. أعد المحاولة»: صدرت الوصفة لكن الزيارة لم تنتهِ. اقرأ أول الرسالة لتعرف السبب، ثم اضغط «إنهاء الزيارة» مرة أخرى؛ لن تصدر وصفة ثانية.
«حسم أوامر التمريض قبل إنهاء الزيارة — نفّذها أو ألغِها أو سجّل رفض المريض»: في الزيارة أمر تمريضي مفتوح. انتظر تنفيذه، أو ألغِه من الزيارة، أو اطلب من الممرضة تسجيل رفض المريض له، ثم أنهِ الزيارة. انظر الزيارة.
«الطباعة الرسمية تتفعّل بعد توثيق إجازتك»: وثّق إجازتك. انظر التوثيق.
«هذه الوصفة لا تُطبع رسمياً: لم تُختم بإجازة موثّقة يوم إصدارها — أصدر بديلة عنها»: استبدل الوصفة بعد توثيق إجازتك.
«الممارسة للقراءة فقط: لا تُطبع وصفة جديدة» أو «الممارسة مغلقة: لا تُطبع منها أوراق رسمية»: ممارستك الآن للقراءة فقط أو مغلقة. انظر الممارسة للقراءة فقط والمغلقة.
«تعذّر التحقّق من إذن الطباعة — أعد المحاولة»: لم يُطبع شيء. تحقّق من اتصالك واضغط «طباعة نسخة» من ملف المريض.
«تعذّر إصدار الوصفة»: لم تصدر الوصفة. تحقّق من اتصالك وأعد المحاولة.
«اكتب سبب الاستبدال» أو «اكتب سبب الإلغاء»: السبب مطلوب.
«هذه الوصفة استُبدلت من قبل — لم تُصدر بديلة ثانية»: البديلة صدرت في المحاولة الأولى. تجدها في «الوصفات السابقة».
«استبدال الوصفة لكاتبها وحده» أو «إلغاء الوصفة لكاتبها وحده»: الوصفة لطبيب آخر. يستبدلها أو يلغيها هو.
«الوصفة ملغاة — لا تُستبدل» أو «استُبدلت الوصفة»: الوصفة لم تعد قائمة، فلا تُستبدل.
«هذه الزيارة ليست جارية»: الزيارة انتهت أو أُلغيت. لتغيير وصفة صدرت استبدلها من ملف المريض.

صفحات ذات صلة

هل أفادتك هذه الصفحة؟