القيم الحرجة وسجل الإبلاغ.
ما يحدث حين يُعتمد تقرير فيه قيمة حرجة، وكيف يوثّق المختبر إبلاغ الطبيب أو الوصول إلى المريض خلال 30 دقيقة.
القيمة الحرجة نتيجة بعيدة جداً عن المدى المرجعي، فيجب إبلاغ الطبيب بها فوراً. تحمل في شاشة الطلب علامة «LL حرج» أو «HH حرج».
يرشدك حُذام إلى إبلاغها خلال 30 دقيقة. ويحفظ في «سجل القيم الحرجة» من أُبلغ، ومتى، وبأي طريقة، وهل أعاد قراءة القيمة.
من يستطيع استعمالها
فني المختبر ومسؤول المختبر، ولهما هنا الصلاحيات نفسها. أما الطبيب فيقرّ باستلام القيمة من إشعاراته هو.
متى تظهر القيمة الحرجة
- أثناء إدخال النتائج يظهر تحت النتائج شريط أحمر يبدأ بـ«قيمة حرجة:» ومعه: «أبلغ الطبيب الطالب هاتفياً خلال 30 دقيقة ووثّق: الاسم، الوقت، إعادة القراءة.»
- حين تضغط «اعتماد وإرسال للطبيب» يُضاف إلى السجل سطر لكل قيمة حرجة في التقرير. وتظهر رسالة حمراء بعددها تطلب إبلاغ الطبيب هاتفياً خلال 30 دقيقة.
- ما دامت هناك قيمة لم يُوثَّق إبلاغها:
- يحمل «القيم الحرجة» في القائمة الجانبية عددها بالأحمر، وكذلك زر «القيم الحرجة» في أعلى الشاشة.
- يظهر في أعلى شاشات المختبر الأخرى شريط أحمر بعدد القيم التي «بانتظار الإبلاغ»، ومعه: «أبلغ الطبيب هاتفياً خلال 30 دقيقة.» وزر «فتح سجل القيم الحرجة».
سجل القيم الحرجة
افتحه من «القيم الحرجة» في القائمة الجانبية، أو من الزر أو الشريط الأحمر. في أعلاه بطاقة «بروتوكول القيم الحرجة» تذكّرك بالخطوات. وتحتها ثلاثة أقسام:
| القسم | ما فيه |
|---|---|
| «بانتظار الإبلاغ» | قيم لم يُوثَّق إبلاغها بعد. هذا ما ينتظره المختبر منك. |
| «بانتظار إقرار الطبيب» | قيم وُثّق إبلاغها، وتنتظر أن يقرّ الطبيب باستلامها من إشعاراته. |
| «مغلقة» | قيم أقرّها الطبيب، أو أغلقها المختبر بتسجيل الوصول إلى المريض أو من يمثله. |
في كل سطر اسم المريض، ورقم الطلب، والقيمة، والعمر، والطبيب، ووقت صدور التنبيه، وكم مضى عليه. اضغط السطر لفتح الطلب.
إن مضت 30 دقيقة على صدور القيمة ولم تُغلق، تتغيّر علامتها:
- «متأخر — أبلغ فوراً» إن لم يُوثَّق الإبلاغ بعد.
- «متأخر — بانتظار إقرار الطبيب» إن وُثّق الإبلاغ.
يمكنك تضييق السجل بالبحث أعلى الشاشة برقم الطلب أو اسم المريض أو هاتفه.
الخطوات
قيمة لطلب من طبيب في الممارسة
- اتصل بالطبيب الذي طلب التحليل، وأبلغه القيمة، واطلب منه أن يعيد قراءتها عليك.
- افتح «سجل القيم الحرجة»، وابحث عن القيمة في «بانتظار الإبلاغ».
- اختر «طريقة الإبلاغ»: «هاتفياً» أو «حضورياً» أو «عبر النظام». إن اخترت «عبر النظام» يذكّرك حُذام: «اتصل بالطبيب هاتفياً خلال 30 دقيقة.»
- في «من جرى الوصول إليه» يظهر اسم الطبيب الطالب. إن أبلغت شخصاً آخر نيابة عنه فاكتب اسمه.
- بعد أن يعيد قراءة القيمة ضع علامة على «أكّد إعادة قراءة القيمة».
- اضغط زر «تم إبلاغ» الذي يحمل اسم الطبيب. يُسجَّل الإبلاغ فوراً، وتظهر رسالة «وُثِّق إبلاغ الطبيب بالقيمة الحرجة».
- تنتقل القيمة إلى «بانتظار إقرار الطبيب»، ويظهر فيها من أُبلغ وبأي طريقة وفي أي وقت. يُسجَّل الإبلاغ مرة واحدة، ولا يلزمك بعدها شيء.
- حين يقرّ الطبيب بالقيمة من إشعاراته تنتقل إلى «مغلقة» بعلامة «أقرّه الطبيب». ويظهر معها وقت الإقرار، وكم مضى بين صدور القيمة وإقرارها.
قيمة لمراجع خارجي أو لطلب من طبيب مرتبط
هذه القيمة لا طبيب لها في الممارسة يقرّها، فيغلقها المختبر بنفسه حين يصل إلى المريض أو إلى من يمثله أو إلى الطبيب المحيل.
- افتح القيمة في «بانتظار الإبلاغ». إن كُتب للطلب «هاتف الطبيب المحيل» يظهر في السطر. وعلى الهاتف المحمول اضغط الرقم لتتصل مباشرة.
- اتصل، وأبلغ القيمة، واطلب إعادة قراءتها.
- راجع ما ملأه حُذام مسبقاً:
- إن كان للطلب طبيب محيل: يكتب اسمه في «من جرى الوصول إليه»، ويضع «الطبيب المحيل» في «صلته بالمريض».
- إن لم يكن: يكتب اسم المريض في «من جرى الوصول إليه»، ويترك لك «صلته بالمريض».
- في «رقم الاتصال»: هاتف الطبيب المحيل إن كُتب، وإلا هاتف المريض.
- صحّح الحقول لتطابق ما حدث فعلاً:
- «من جرى الوصول إليه»: اسم من كلّمته.
- «صلته بالمريض»: مثل المريض نفسه، أو أخ، أو زوجة، أو الطبيب المحيل.
- «رقم الاتصال»: الرقم الذي اتصلت به.
- اختر «طريقة الإبلاغ».
- ضع علامة على «أكّد إعادة قراءة القيمة». لا تُغلق القيمة دون هذه العلامة.
- اضغط «سجّل الوصول وأغلق». تظهر رسالة «أُغلق التنبيه بتسجيل الوصول إلى المريض».
- تنتقل القيمة إلى «مغلقة» بعلامة «أُغلق بالوصول المباشر»، ومعها اسم من وصلت إليه وصلته بالمريض.
في المختبر المستقل، تحمل قيمة الطلب الذي جاء من طبيب مرتبط إحدى علامتين: «اطّلع الطبيب» حين يفتح الطبيب نسخة النتيجة في ملفه، أو «لم يطّلع بعد». انظر الأطباء المرتبطون والطلبات المختومة.
ما قد تراه
| ما يظهر | معناه وماذا تفعل |
|---|---|
| «لا قيم بانتظار الإبلاغ» | وُثّق إبلاغ كل القيم. قد تبقى قيم في «بانتظار إقرار الطبيب». |
| «لا قيم حرجة مسجّلة اليوم» | لا قيم حرجة في السجل. |
| «اكتب من جرى الوصول إليه» | حقل «من جرى الوصول إليه» فارغ. اكتب اسم من أبلغته. |
| «اكتب من جرى الوصول إليه وصلته ورقمه» | أكمل «من جرى الوصول إليه» و«صلته بالمريض» و«رقم الاتصال». |
| «أكّد إعادة قراءة القيمة قبل الإغلاق» | اطلب إعادة قراءة القيمة، ثم ضع علامة «أكّد إعادة قراءة القيمة». |
| «الإبلاغ مسجَّل أصلاً لهذا التنبيه» | وثّق زميلك الإبلاغ قبلك. القيمة الآن تنتظر إقرار الطبيب. |
| «تعذّر توثيق الإبلاغ» أو «تعذّر إغلاق التنبيه» | لم يُحفظ ما سجّلته. تأكد من اتصالك بالإنترنت وأعد المحاولة. |