الطلب من التحقق من الهوية إلى الاعتماد.

لكل طلب تحليل شاشة خاصة به. تتابع فيها الطلب خطوة خطوة، من استلامه حتى اعتماد تقريره وإرساله إلى الطبيب. يمر الطلب بخمس مراحل، تظهر في أعلى الشاشة مع وقت كل منها:

«مستلم» ← «العينة مسحوبة» ← «قيد التحليل» ← «بانتظار الاعتماد» ← «مُعتمد ومُرسل»

من يستطيع استعمالها

فني المختبر ومسؤول المختبر، ولهما الصلاحيات نفسها في كل مراحل الطلب. فالفني أيضاً يستطيع مراجعة النتائج واعتمادها. ويصدر التقرير باسم من ضغط زر الاعتماد.

فتح الطلب

افتح الطلب بإحدى هذه الطرق:

• من «قائمة العمل»: اضغط السطر أو زر «الإجراء» فيه. انظر قائمة العمل واستلام الطلبات.
• بالمفتاح N لفتح أول طلب لم يُنجز (العاجل أولاً، ثم الأقدم).
• من «التقارير المعتمدة» أو من «القيم الحرجة».

للعودة اضغط «قائمة العمل» في أعلى الشاشة.

ما تراه في شاشة الطلب

• بطاقة المريض: الاسم، وعلامة «عاجل» إن كان الطلب عاجلاً، وحالة الطلب، والعمر والجنس، وأرقام المريض، والطبيب الذي طلب التحليل، والهاتف، ورقم الطلب. وتحتها مراحل الطلب الخمس.
• نتائج كل تحليل: جدول لكل تحليل فيه «المؤشر» و«النتيجة» و«الوحدة» و«المدى المرجعي» و«العلامة» و«السابق (Δ)»، وفي رأسه عدد النتائج المُدخلة من المطلوبة.
• «الإجراء التالي»: زر الخطوة التالية، وتحته شرح قصير لما يلزم قبلها.
• «بيانات الطلب»: «وقت الاستلام»، و«سحب العينة»، و«نوع العينة»، و«أدخل النتائج»، و«أصدر التقرير»، و«الوقت المنقضي» مع الهدف. وبعد الاعتماد يظهر أيضاً «ضبط الجودة عند الإصدار».
• «ملاحظة سريرية من الطبيب»: ما كتبه الطبيب مع الطلب، و«الحساسية» و«الأمراض المزمنة» المسجّلة للمريض، وحقل «تعليق المختبر».
• «العلامات الحيوية»: تظهر إن كانت للمريض قراءات مسجّلة في موقع الممارسة الذي جاء منه الطلب.
• «سجل التدقيق»: ما سُجّل على هذا الطلب من أفعال، مثل «تحقّق من هوية المريض قبل السحب» و«أُعيد الطلب إلى التحليل» و«غُيّرت قيمة نتيجة».

الخطوات

1. التحقق من الهوية وطباعة الملصقات وسحب العينة

الطلب في هذه المرحلة «مستلم»، ويظهر فوق النتائج تنبيه «العينة لم تُسحب بعد» ومعه أنواع العينات المطلوبة. وإن وصلت إلى الطلب للتو من «تسجيل مريض خارجي» فعنوان التنبيه «جاهز لطباعة الباركود».

1. تحقق من هوية المريض بأمرين: اسمه الثنائي وتاريخ ميلاده.
2. اضغط «طباعة ملصق العينة» في التنبيه، أو «طباعة ملصقات الأنابيب» في بطاقة «الإجراء التالي».
3. تُفتح نافذة عنوانها عدد الملصقات و«طابعة الملصقات الحرارية 50×25 مم». اضغط «طباعة الملصقات».
4. ضع علامة على «تحققت من هوية المريض بمعرّفين».
5. اسحب العينة، ثم اضغط «تأكيد سحب العينة». تظهر رسالة «تم تأكيد سحب العينة»، ويُسجَّل تحققك من الهوية في «سجل التدقيق».

يبقى زر «تأكيد سحب العينة» معطّلاً حتى تضع علامة التحقق من الهوية.

عن الملصقات:

• يُطبع ملصق واحد لكل نوع عينة في الطلب.
• على الملصق اسم المختبر، والتاريخ، واسم المريض، ونوع العينة، والعمر والجنس، ورقم الملف، و«رقم الطلب». ويحمل الطلب العاجل كلمة STAT.
• الخطوط المرسومة على الملصق تساعدك على تمييز الأنابيب بالنظر فقط. ليست رمزاً يُمسح بالقارئ.

2. بدء التحليل

1. تأكد أن الجهاز اجتاز ضبط الجودة اليومي. انظر المخزون وضبط الجودة.
2. اضغط «بدء التحليل». تظهر رسالة «بدأ التحليل»، ويصبح الطلب «قيد التحليل».

3. إدخال النتائج

لا تُكتب النتائج إلا والطلب «قيد التحليل».

1. اكتب كل نتيجة في حقلها. تُحفظ النتيجة حين تنتقل إلى الحقل التالي. للانتقال اضغط Enter.
2. إن كانت نتيجة التحليل كلمة لا رقماً، اختر النتيجة من القائمة. تُحفظ فور اختيارها.
3. إن كانت القيمة أقل أو أكثر مما يقيسه الجهاز، اكتبها بعلامة أصغر أو أكبر، مثل <5 أو >1000.
4. الحقل الذي يحمل «إن أخرجه الجهاز» اختياري. إن تركته فارغاً يُرسل الطلب، ولا يظهر الحقل في التقرير.
5. اكتب في «تعليق المختبر» ما يلزم عن العينة أو الفحص، مثل عينة متحللة أُعيد فحصها. يُحفظ التعليق حين تخرج من الحقل، ويُطبع في التقرير.
6. حين تكتمل النتائج اضغط «إرسال للاعتماد». تظهر رسالة «أُرسل الطلب للاعتماد».

ما يساعدك أثناء الإدخال:

• المدى المرجعي يُحسب بحسب عمر المريض وجنسه يوم استلام العينة.
• العلامة بجانب النتيجة: «L» للمنخفض، و«H» للمرتفع، و«غير طبيعي» للنتيجة غير الطبيعية التي تُكتب كلمةً لا رقماً. والقيمة الحرجة تحمل «LL حرج» أو «HH حرج»، ويُظلَّل سطرها بالأحمر.
• القيمة الحرجة يظهر لها تحت النتائج شريط أحمر يبدأ بـ«قيمة حرجة:» ومعه: «أبلغ الطبيب الطالب هاتفياً خلال 30 دقيقة ووثّق: الاسم، الوقت، إعادة القراءة.» انظر القيم الحرجة وسجل الإبلاغ.
• «السابق (Δ)» يعرض آخر نتيجة للمريض في المؤشر نفسه، ونسبة التغيّر عنها. إن زاد التغيّر على 25% يُميَّز، فراجع العينة والقيمة قبل الإرسال.

4. المراجعة والاعتماد

الطلب الآن «بانتظار الاعتماد»، والنتائج مقفلة للقراءة.

1. راجع النتائج والعلامات والتعليق.
2. إن وجدت نتيجة تحتاج إعادة فحص، اضغط «إعادة الفحص (Rerun)». يعود الطلب فوراً إلى «قيد التحليل» دون نافذة تأكيد، وتظهر رسالة «أُعيد الطلب للتحليل». صحّح النتيجة، ثم أرسل الطلب للاعتماد من جديد.
3. تحت زر الاعتماد ترى أن التقرير يصدر باسمك. إن كانت النتائج صحيحة اضغط «اعتماد وإرسال للطبيب»، فيُعتمد التقرير فوراً.
4. تظهر رسالة «اعتُمد التقرير وأُرسل». وإن كان في النتائج قيم حرجة، تظهر بدلها رسالة حمراء بعددها تطلب إبلاغ الطبيب هاتفياً خلال 30 دقيقة.

إن لم يُجتز ضبط الجودة اليومي يظهر هنا تنبيه «ضبط الجودة اليومي لم يُجتَز — التقرير يصدر ومعه حالة الضبط.». وتحته اسم كل ضابط وحالته، مثل «لم يُجرَ ضبط الجودة اليوم». هذا التنبيه لا يمنع الاعتماد. وتُكتب حالة الضبط في التقرير تحت «ضبط الجودة عند الإصدار».

5. بعد الاعتماد

• يصبح الطلب «مُعتمد ومُرسل»، ويظهر الزر الرئيسي معطّلاً بعبارة «أُرسل إلى» واسم الطبيب، أو «أُرسل إلى ملف المريض» إن لم يكن للطلب طبيب في الممارسة.
• يظهر التقرير في ملف المريض، ويراه الطبيب الذي طلب التحليل.
• يصبح «تعليق المختبر» للقراءة فقط.
• لطباعة التقرير أو تصحيحه انظر التقارير المعتمدة وتعديل تقرير صادر.

إلغاء طلب أُخذ خطأً

يُلغى الطلب ما دام «مستلم»، أي قبل سحب العينة. بعد السحب لا يظهر زر الإلغاء.

1. اضغط «إلغاء الطلب» في بطاقة «الإجراء التالي».
2. تُفتح نافذة «إلغاء طلب التحليل». اكتب «سبب الإلغاء»، مثل: طُلب لمريض خطأً.
3. اضغط «تأكيد الإلغاء»، أو «تراجع» للعودة دون إلغاء.
4. تظهر رسالة «أُلغي الطلب». يبقى الطلب برقمه وحالته «ملغى»، ويظهر فيه تنبيه «أُلغي الطلب» ومعه السبب.
5. يُرفع الطلب من الفاتورة، فلا يُطالَب المريض بثمنه.

إن كان المريض قد دفع شيئاً على فاتورة الطلب، يعكس مالك الممارسة الدفعة (يلغيها) أولاً، ثم يُلغى الطلب.

ويستطيع إلغاء الطلب قبل سحب العينة أيضاً الطبيب الذي طلبه ومالك الممارسة، من ملف المريض. انظر طلبات التحاليل ونتائجها.

في الممارسة التي للقراءة فقط لا يظهر «إلغاء الطلب»، ولا تُغيَّر الطلبات. انظر الممارسة للقراءة فقط والمغلقة.

ما قد تراه

صفحات ذات صلة

• قائمة العمل واستلام الطلبات
• القيم الحرجة وسجل الإبلاغ
• التقارير المعتمدة وتعديل تقرير صادر
• المخزون وضبط الجودة
• الأوراق المطبوعة
• معاني الحالات